Evidence – Ciência e Pesquisa

Uma proporção mais alta de testosterona para estradiol prevê menor risco de mortalidade durante a mediana de 23,7 meses. Tal estudo, relatado em março de 2022 pelo jornal “Journal of Endocrinological Investigation”, encontrou menor mortalidade durante o acompanhamento para homens e mulheres que tiveram uma proporção mais alta de testosterona em estradiol (T/E2).

“Em homens com aterosclerose carotídea grave, a baixa relação T/E2 está associada à inflamação sistêmica e da placa e é um poderoso preditor de eventos cardiovasculares futuros”, observaram Valeria Raparelli, MD, PhD e colegas. “Nas mulheres, o inverso em relação à razão T/E2 foi observado, com uma razão T/E2 mais alta associada a piores desfechos/eventos de doenças cardiovasculares em mulheres na pós-menopausa.”

O estudo incluiu 434 homens e mulheres com doença cardíaca isquêmica que tiveram níveis de testosterona e estradiol medidos no momento da inscrição no projeto Abordagem da doença vascular endócrina (EVA). A equipe de pesquisa investigou a associação entre a relação T/E2 específica do sexo e as moléculas vasoativas tromboxano e óxido nítrico, que afetam o fluxo sanguíneo. Eles também exploraram a relação da proporção com resultados adversos a longo prazo e se a relação poderia ser explicada por efeitos dependentes de hormônios sexuais na função plaquetária.

Os níveis de tromboxano e óxido nítrico não diferiram entre homens e mulheres e melhoraram em associação com o aumento da razão T/E2. Homens e mulheres cuja razão T/E2 específica do sexo estava entre os 75% mais baixos dos participantes tiveram mais de três vezes o risco de morrer por todas as causas durante o período médio de acompanhamento de 23,7 meses em comparação com homens e mulheres cujas razões estavam entre os mais alto 25%. Quando as plaquetas obtidas de 6 homens e mulheres foram preparadas com testosterona e estradiol em proporções que corresponderam ao menor e ao maior dos indivíduos do estudo, ocorreu maior agregação plaquetária em associação com as menores proporções.

“Entre os adultos com doença cardíaca isquêmica, T/E2 mais alto foi associado a um menor risco de eventos fatais a longo prazo”, concluíram os autores. “O efeito dos hormônios sexuais na liberação de tromboxano plaquetário pode explicar parcialmente esse achado.”

Referências

Life Extension. Disponível em: <https://www.lifeextension.com/whatshot/2022/3/march-whats-hot-articles#study>

Raparelli, V., Nocella, C., Proietti, M. et al. Testosterone-to-estradiol ratio and platelet thromboxane release in ischemic heart disease: the EVA project. J Endocrinol Invest (2022). https://doi.org/10.1007/s40618-022-01771-0